Οι συνήθεις/τυπικές προσδοκίες του ασθενούς
- Μία και μόνη μεταμόσχευση μαλλιών μπορεί να αποκαταστήσει 100% τα χαμένα μαλλιά και να επαναφέρει τη νεανική όψη.
- Η μεταμόσχευση μαλλιών ολοκληρώνεται την ημέρα της επέμβασης.
- Για ό,τι δεν πάει καλά με τη φύτρωση των μεταμοσχευμένων μαλλιών, είναι υπαίτια μόνο η ιατρική ομάδα.
Τα τυπικά χαρακτηριστικά της επέμβασης
- Εάν μία και μόνη μεταμόσχευση μαλλιών μπορεί να αποκαταστήσει ολόκληρη την αλωπεκία, εξαρτάται από πολλούς παράγοντες
- Η μεταμόσχευση μαλλιών δεν ολοκληρώνεται την ημέρα της επέμβασης. Μόνο η χειρουργική πράξη ολοκληρώνεται.
- Ο ασθενής είναι σε κάποιο βαθμό συνυπεύθυνος με τη ιατρική ομάδα για το τελικό αποτέλεσμα της επέμβασης
Εξηγήσεις στον ασθενή
Η μεταμόσχευση μαλλιών είναι μία χειρουργική επέμβαση που γίνεται σε ζωντανό ιστό με τον ασθενή ξύπνιο.
Αυτό σημαίνει ότι:
- Ο ιατρός πρέπει να σεβαστεί ιατρικά το δέρμα και να μην υπερβάλλει χειρουργικά με κίνδυνο να προκαλέσει σοβαρό και εκτεταμένο τραυματισμό
- Ο ασθενής πρέπει να συνεργαστεί κατά τη διάρκεια αυτής της μακροχρόνιας διαδικασίας. Καταστάσεις όπως υπερκινητικότητα, νευρικότητα, άγχος, κακή στάση σώματος, μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα και να εμποδίσουν την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
Αποκατάσταση της αλωπεκίας
Η πλήρης αποκατάσταση της ανδρογενετικής αλωπεκίας εξαρτάται από τα παρακάτω:
- Βαθμίδα αλωπεκίας. Όσο μεγαλύτερη είναι η βαθμίδα (σύμφωνα με την κλίμακα Norwood), τόσο μεγαλύτερη είναι η έκταση της αλωπεκίας προς αποκατάσταση και τόσο μικρότερη η δότρια περιοχή που παρέχει τρίχες προς μεταμόσχευση.
- Χαρακτηριστικά της δότριας περιοχής. Η έκτασή της και η πυκνότητά της σε τρίχες καθορίζουν την δυνατότητα παροχής των αναγκαίων τριχών προς μεταμόσχευση. Σε μία μέρα η δότρια μπορεί να παρέχει μέχρι 5000-5500 τρίχες εφόσον τα χαρακτηριστικά της το επιτρέπουν
- Συνεργασία του ασθενούς. Είναι σημαντικό ο ασθενής να είναι υπομονετικός και συνεργάσιμος σε όλη τη διάρκεια της επέμβασης. Υπερβολικό άγχος και νευρικότητα μπορούν να προκαλέσουν από αύξηση της αρτηριακής πίεσης μέχρι κρίση πανικού και άλλες σοβαρότερες καταστάσεις οι οποίες εκτός από τη διακοπή της επέμβασης μπορεί να απαιτούν ιδιαίτερη θεραπευτική αντιμετώπιση.
Περιορισμοί της χειρουργικής διαδικασίας
Η μεταμόσχευση μαλλιών γίνεται με τη χρήση χειρουργικών εργαλείων, πράγμα που σημαίνει ότι το δέρμα τραυματίζεται χειρουργικά.
Γι’ αυτό υπάρχουν αντικειμενικά όρια στον αριθμό των τριχών που θα πρέπει να εξάγονται από τη δότρια ανά τετρ. εκατοστό καθώς και στον αριθμό των τριχών που θα πρέπει να εμφυτεύονται ανά τετρ. εκατ. φαλακρού δέρματος.
Τα όρια αυτά υπάρχουν προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος επιπλοκών κατά την επούλωση και άλλα τοπικά συμπτώματα, καθώς και για να εξασφαλιστεί τόσο ο ελάχιστος αρ. τριχών που θα απομείνει στη δότρια όσο και η επιβίωση των μεταμοσχευμένων τριχοθυλακίων στη λήπτρια και επομένως η φύτρωση των νέων τριχών.
Με την ίδια έννοια υπάρχουν όρια που αφορούν την απόσταση μεταξύ υπαρχουσών τριχών στη λήπτρια περιοχή ώστε να χωράει ανάμεσά τους με ασφάλεια η βελόνα του εμφυτευτή (implanter) και να μπορούν να εμφυτευτούν τριχοθυλάκια χωρίς να καταστραφούν οι υπάρχουσες τρίχες ( shock loss)
Όρια υπάρχουν επίσης για τη διάρκεια της επέμβασης αφού τα εξαχθέντα τριχοθυλάκια θα πρέπει να εμφυτευτούν πάλι στο δέρμα σε εύλογο διάστημα εξασφαλίζοντας έτσι την επιβίωσή τους
Στη μεταμόσχευση μαλλιών εκτός από την αποκατάσταση ικανοποιητικής πυκνότητας τριχοφυΐας, έχει σημασία και η αποκατάσταση του hairline όσον αφορά το σχήμα και το ύψος του στο μέτωπο, που πρέπει να είναι ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και την βαθμίδα της ανδρογενετικής αλωπεκίας
Η μεταμόσχευση μαλλιών δεν αποκαθιστά πάντα 100% την νεανική όψη του ασθενούς. Πολλές φορές ο στόχος είναι η βελτίωση της αλωπεκίας σε μικρότερη βαθμίδα.
Τα χαρακτηριστικά του νέου hairline πρέπει να είναι τέτοια ώστε να έχει αποκατασταθεί και μια ικανοποιητική πυκνότητα τριχών στην περιοχή της αλωπεκίας. Είναι προτιμότερο ένα υψηλότερο του αρχικού hairline με μια ικανοποιητική πυκνότητα τριχών παρά ένα hairline στην αρχική του θέση με αραιή πυκνότητα τριχών
Υπάρχει πάντα η δυνατότητα επαναλαμβανόμενης μεταμόσχευσης μαλλιών προκειμένου για την περεταίρω βελτίωση της αλωπεκίας και της εμφάνισης του ασθενούς.
Η μεταμόσχευση μαλλιών δεν ολοκληρώνεται την ημέρα της επέμβασης
Η μεταμόσχευση μαλλιών ως χειρουργική διαδικασία ολοκληρώνεται την ημέρα της επέμβασης.
Παρ’όλ’αυτά ως ιστοφυσιολογική διαδικασία διαρκεί περίπου 10 μέρες αφού τόσο διάστημα απαιτείται προκειμένου τα τριχοθυλακικά δερματικά μοσχεύματα να ριζώσουν μόνιμα στη νέα θέση τους στη λήπτρια περιοχή.
Κατά τη διάρκεια αυτών των πρώτων 10 μετεπεμβατικών ημερών η συμμόρφωση του ασθενούς με τις μετεπεμβατικές οδηγίες έχει πολύ μεγάλη επίπτωση στο αποτέλεσμα της μεταμόσχευσης.
Η μετεπεμβατική συμμόρφωση του ασθενούς αποτελεί συνυπευθυνότητα για το αποτέλεσμα της μεταμόσχευσης μαλλιών
Οι υποχρεώσεις του ασθενούς
- Κατάλληλη φροντίδα της μεταμοσχευμένης περιοχής όπως συστήνεται
- Συμμόρφωση με τις μετεπεμβατικές οδηγίες και τους περιορισμούς που ισχύουν κυρίως τις πρώτες 10 μετεπεμβατικές μέρες
- Σωστό λούσιμο της κεφαλής όπως συστήνεται σχετικά με το είδος του σαμπουάν, τον τρόπο και τη συχνότητα λουσίματος
- Αναφορά οποιουδήποτε προβλήματος τυχόν παρατηρηθεί
Σημεία επικέντρωσης
Η ιατρική ομάδα θα κάνει το καλύτερο δυνατό κάθε φορά, πριν (προεπεμβατική προετοιμασία), κατά τη διάρκεια (επέμβαση) και μετά (παρακολούθηση) την επεμβατική διαδικασία.
Η συνεργασία του ασθενούς είναι απολύτως αναγκαία κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση και τον καθιστά σε ένα βαθμό συνυπεύθυνο με την ιατρική ομάδα για το αποτέλεσμα της μεταμόσχευσης.
Πάνω από μία μεταμόσχευση μαλλιών μπορεί να είναι αναγκαία προκειμένου για τη βελτίωση και την ολοκλήρωση της αποκατάστασης της τριχοφυΐας σε ολόκληρη την περιοχή της αλωπεκίας
